眼部整形

 

眼肌無力調整

 

眼睛能張大,眼皮可以抬高,主要是由提眼瞼肌負責。正常人的黑眼珠即角膜直徑約為9到

11mm,張眼向前凝視時,上眼皮蓋住黑眼珠約小於五分之一,大約1mm。 

 


提眼瞼肌無力會造成眼瞼下垂。當眼睛睜開時,上眼皮無法完全張開,導致上眼皮會蓋住過
 

多的黑眼珠,蓋住的黑眼珠會超過1mm以上。黑眼珠被遮蓋越多,眼瞼下垂越厲害,病人會
 

患側眉毛易上揚,形成挑眉,走路時有下巴上仰的代償性現象。 

 

 

一般進行雙眼皮手術時常忽略眼瞼下垂問題,以致術後滿意度都不高,所以要小心診斷眼瞼下
 

垂原因再加以治療,就可解決眼瞼下垂所造成外觀困擾。

 

 

造成眼瞼下垂的原因有:


1.先天型眼瞼下垂:提上眼瞼肌本身肌肉發育不良,而造成肌肉型眼瞼下垂。在孩童就會發

現,建議及早治療。 


2.神經性眼瞼下垂:支配提上眼瞼肌的神經缺損造成,例如第三對腦神經麻痺或重症肌無力症

皆屬此類。 


3.外傷性眼瞼下垂:因眼瞼有腫瘤增生,或是眼部挫傷後形成皮下血腫,導致眼瞼重量增加,

造成所謂的機械性眼瞼下垂。 


4.老年型眼瞼下垂:提上眼瞼肌與眼瞼板接合處鬆弛,造成肌腱型眼瞼下垂。 


 

特色



眼瞼下垂的治療方式依提眼瞼肌功能而定



1.輕度眼瞼下垂在2mm以內者,採用提眼瞼筋膜加強手術 (Levator application)。 


2.中度眼瞼下垂者,採用提眼瞼筋膜切除手術(Levator resection)或穆勒式Muller’s肌肉切除

手術來縮短提上眼瞼肌,提高眼瞼高度。 


3.重度眼瞼下垂者,提眼瞼肌功能幾乎完全喪失(5 mm以上),可採用眉毛上緣前額肌肉至眼瞼

板的懸吊術(Frontalis sling)。 

 

 

注意事項   


眼瞼下垂矯正手術後會有一段時間眼瞼無法完全閉合,常造成眼睛乾燥,必須補充含人工淚液

的藥水及藥膏。眼睛乾燥嚴重者建議在睡覺時使用紗布覆蓋眼睛,以免角膜暴露而受損。眼瞼

下垂矯正手術後眼睛腫脹度也會比一般雙眼皮手術來得嚴重,消腫的時間更久,需要耐心地配

合醫師治療。
 
 
術前注意事項


1. 術前一週禁止服用含有阿斯匹靈、抗凝血劑及保健藥品。
 
2. 手術前三天內請勿貼雙眼皮貼,以免眼皮過敏、紅腫。
 
3. 若有服用醫囑處方藥或藥物過敏史,請事先告知醫師,以便建議是否需停藥。
 
4. 手術當天臉部請勿化妝、戴隱形眼鏡、貼雙眼皮貼或假睫毛。
 
5. 由於採局部麻醉,術前可進食,不需空腹。 
 


術後注意事項

 

1. 術後48小時內(二天內)進行冰敷,每次10到15分鐘,一天至少三至四次,以避免傷口出血。

 
2. 術後48小時候(第三天起)進行熱敷,每次10到-15分鐘,一天至少三至四次,以幫助消腫。
 
3. 術後一周內使用無菌棉棒沾取藥膏塗抹於傷口處,一天三至四次即可。
 
4. 正常情況下,術後傷口第二至三天腫脹情況最為明顯,瘀青約維持一週。
 
5. 術後一週內避免菸、酒、咖啡、辛辣等刺激性食物。
 
6. 傷口一週內避免碰觸生水,以防止感染發炎,必要時可用無菌棉棒沾冷開水(或生理食鹽水)

 稍作清潔。
 
7. 術後一週內避免劇烈運動(如跳舞、跑步及游泳等),並避免提重物,以預防傷口出血及裂

 傷。
 
8. 術後一週內不可戴隱形眼鏡、傷口處不可化妝。
 
 
 

適用族群



1. 提眼瞼肌無力造成眼瞼下垂者。


2. 當眼睛睜開時,上眼皮無法完全張開,導致上眼皮會蓋住過多的黑眼珠,蓋住的黑眼珠會超

 過1mm以上者。

 

 

案例分享

 

 



✔以下案例照片皆經過當事人同意,僅供葳美時尚美學診所使用,請勿任意複製、轉載。
✔各心得分享為本診所個案,個人呈現效果仍依體質及狀況有所不同,需經專業醫師評估判斷為準。

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