隆乳手術

 

莢膜修復

 

 

莢膜又稱「包膜攣縮」,是義乳植入人體後的正常生理保護反應,體內形成一層薄且白的纖維
 

組織「莢膜」包住義乳,通常經過1至2個月莢膜增生期後,莢膜漸漸穩定、軟化,摸不出硬
 

感。

 

 

不論植入哪種義乳,皆會形成莢膜,但由於個人體質反應,傷口發炎感染,手術出血較多,缺
 

少適當持續按摩等因素,會使莢膜繼續增生變厚,持續數個月甚至數年,造成義乳周圍滑動空
 

間緊縮、義乳被莢膜擠壓,義乳觸感變硬推不動、變形,甚至壓迫神經引起疼痛。  

 

 

莢膜收縮發生率3%至8%,依嚴重程度共分四度:

 

第一度:乳房形狀未變異,唯柔軟度較不理想。

 

第二度:乳房形狀未變異,但可明顯觸摸到硬硬的球形。摸得到,看不到。

 

第三度:乳房形狀變異,義乳往上跑、乳房摸起來很硬。看得到,摸得到。

 

第四度:乳房形狀變異,併發疼痛、不舒服等的症狀。

 

 

特點  

 

第一度、第二度的莢膜收縮,可藉加強按摩來解決乳房觸感硬的問題,若是第三度甚至第四度
 

已影響外觀、引起強烈不適,則需開刀將莢膜切除讓乳房恢復柔軟,但未來因體質差異仍有復
 

發變硬的可能。因此,二次隆乳時須重新設置義乳腔隙,解除舊義乳對組織的刺激,徹底將莢
 

膜切除後植入新義乳,才能降低義乳莢膜收縮的發生率。

 

 

修復莢膜常運用內視鏡技術,藉由顯微內視鏡長鏡頭深入組織內部,將手術內部情形傳至螢幕
 

,放大內部組織結構,肌肉結構、神經、血管一目了然,再利用細長電燒剝離器、器械,大量
 

降低破壞到神經、血管斷裂的可能,避免術後血腫,較精確且安全。

 

 

莢膜清除手術所需時間較長,傷口切在乳暈下緣或胸下緣,將包覆在義乳周圍的莢膜切除乾淨
 

,以降低二次隆乳後再產生莢膜的機率。對於前次隆乳切口在腋下的患者來說,會多出一道新
 

疤痕需恢復。

 

 

莢膜切開手術又稱莢膜放鬆手術,不取出莢膜,而是直接透過前次隆乳的腋下切口,利用內視
 

鏡操作電燒,將原本整片莢膜切成小方格,進而使其放鬆。手術時間較短,但缺點是再發生莢
 

膜收縮的機率較莢膜清除術高,患者務必注意術後照護與按摩。

 

 

進行莢膜修復手術時,如將徹底清除莢膜,術後疼痛會比前次隆乳手術來得輕微,乳房柔軟度
 

也會改善許多。但二次手術後狀況變化較多,術後乳房按摩必須持續3至6個月以上,並定期回
 

診追蹤,以降低復發機會。   

 

 

注意事項

 

術前注意事項

 

1.術後請務必有耐心,並且準時回診,以免效果事倍功半。 


 
2.懷孕、治療部位有細菌或病毒感染、過敏皮膚、光敏感肌膚或服用光敏感藥物、皮膚病變或

 

 免疫系統異常者,請先洽詢醫師意見後再進行手術。


 
3.蟹足腫體質患者,在治療前須依醫師指示評估膚況。
 

 
 
 

術後注意事項

 

1.手術後72小時內多冰敷,手術後72小時後多溫熱敷(每次15~20分鐘,1天至少5~6次,以
 

 促進消腫,注意溫熱敷、冰敷溫度,避免凍傷和燙傷)。


 
2.如有引流管請餘數後三天返診拆除,並避免拉扯。


 
3.暫時禁食刺激性食物,如菸、酒、辣椒、咖啡、茶。螃蟹、蝦類等海鮮類食物恐阻礙傷口復

 

 原,應先忌口。


 
4.內衣穿著以無鋼圈內衣或比基尼型內衣為主,不可穿著運動內衣。


 
5.術後需嚴格執行術後衛教,可以縮短恢復期。


 
6.傷口不可碰水,直到拆線後1~2天;傷口護理:生理時鹽水清洗→擦乾→藥膏。


 
7.連續回院所打三天消炎針預防感染。

 

 

適用族群

 

1. 三度到四度的莢膜收縮者

 

2. 胸部外觀奇怪者

 

3. 胸部持續不適者

 

 

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